逆流性食道炎のチェックとなりやすい人や食事

逆流性食道炎の症状～セルフチェック方法～
逆流性食道炎の原因はストレス？
逆流性食道炎になりやすい人の特徴
逆流性食道炎の診断
逆流性食道炎の治療
逆流性食道炎になったときの食事

逆流性食道炎とは

逆流性食道炎とは、強い酸性を示す胃液が逆流し、食道粘膜を傷つけてしまう病気です。食道は本来胃液に触れる粘膜ではないため、強い酸性に対する耐性を持っておらず、胃粘膜とは異なり胃液で傷ついてしまうのです。以下のような症状が見られる場合には、逆流性食道炎を起こしている可能性があります。

逆流性食道炎の症状

胸やけ、胃もたれ
かがみこんだ姿勢で胸やけが強くなる
酸っぱいげっぷ
胃液がせりあがってくる感じ
喉のヒリヒリ感
食べ物が喉につかえる感じ

逆流性食道炎の原因

逆流性食道炎は、胃液が逆流することを直接の原因とします。そしてその要因には、以下のようなものが挙げられます。

食べ過ぎ

たくさん食べると、それだけ胃酸の分泌が活発になります。また、重さによって胃が下に引き伸ばされ、食道と胃のあいだにある下部食道括約筋が緩みます。この2つによって、胃液が逆流しやすい環境になってしまいます。

肥満

肥満の方は、そうでない方と比べて腹圧が強くなります。特に前かがみになった姿勢、普段からの猫背などは、より腹圧を高め、胃液の逆流が起こりやすくなります。

ストレス

ストレスによって自律神経のバランスが乱れると、胃の蠕動運動、胃酸の分泌がうまくいかなくなります。すると、食べ物が長く胃に留まったり、胃酸の分泌が過剰になったりすることで、胃液の逆流が起こりやすくなります。生活リズムの乱れ、睡眠不足も、自律神経を乱す要因です。

加齢

加齢による下部食道括約筋の緩み、胃の蠕動運動の低下、唾液の減少などによって、胃液の逆流が起こりやすくなります。

薬の副作用

喘息や血圧・心臓の病気に使用する一部の内服薬は、その副作用として下部食道括約筋を緩めることがあります。胃液が容易に逆流する原因となります。

逆流性食道炎の症状

太っている
いつも食べ過ぎてしまう
早食いをしてしまう
脂っこいものをよく食べる
炭酸飲料をよく飲む
食べてすぐ横になる
喫煙している
腹部を締め付ける衣服を着る
庭仕事などで長時間にわたり前かがみの姿勢になる
普段から猫背になっている

逆流性食道炎の診断方法

胃カメラ検査を行い、診断します。
粘膜傷害の程度によって、A～Dまでのグレードに分類されます（ロサンゼルス分類）。本邦では内視鏡で診断される逆流性食道炎のほとんどが、軽症のグレードA、Bです。

胃カメラ検査について

逆流性食道炎の治療方法

逆流性食道炎の治療では、薬物療法と生活習慣指導を行います。再発を防止するためにも、生活習慣の改善にもしっかりと取り組みましょう。

薬物療法

薬物療法胃酸の分泌を抑える薬を用います。
ほとんどの場合、治療開始後1週間以内に症状は消失します。

生活習慣指導

食べ過ぎ・飲み過ぎ・早食いを控え、必要であれば運動療法を組み合わせたダイエットを行います。ストレスを溜めないこと、溜まったときにはしっかりと解消することも大切です。喫煙されている方は本数を減らす、禁煙するといった対策が必要です。また、腹圧を上昇させる姿勢（前かがみ・猫背）を避け、普段から背中を伸ばすことを意識しましょう。寝具を工夫し、上半身をやや高くすると、就寝中の胃液の逆流を防ぐことにつながります。